您现在的位置: 丽江市人力资源和社会保障局>> 政策法规>> 社会保障>> 生育>>正文内容

丽江市职工生育保险市级统筹实施方案

作者:  来源:  发布时间:2013年11月18日  阅读:

丽江市职工生育保险市级统筹实施方案

 

    根据《中华人民共和国社会保险法》、《云南省职工生育保险办法》和人力资源和社会保障部、省厅对生育保险市级统筹的工作要求,为了进一步理顺全市生育保险管理体系,顺利推进全市生育保险市级统筹工作,有效增强生育保险基金抗风险能力,结合我市实际,制定本实施方案。

    一、指导思想

    以科学发展观为统领,大力发展生育保险事业,建立政策体系法制化、工作程序规范化、业务标准统一化,抗风险能力强的生育保险基金市级统筹制度,保障生育职工的合法权益。

    二、目标要求

    按照国家和省关于生育保险市级统筹的要求精神,在全市范围内基金收支实行“三统一”,即:统一筹集、统一使用、统一管理。业务经办流程和管理制度实行“六统一”,即:统一参保范围、统一征缴标准、统一待遇支付标准、统一基金财务管理、统一业务流程、统一信息系统管理。

    三、工作内容

(一)统一参保范围。

本市行政区域内所有用人单位,包括各类企业、国家机关(参照公务员法管理的事业单位)、事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户等组织,应当按规定参加生育保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳生育保险费。

(二)统一征缴标准。

生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率。职工个人不缴纳生育保险费。

企业及各类其他用人单位生育保险基准费率为 1.0%。今后视基金运行情况进行调整;国家机关、全额拨款的事业单位、参照公务员制度管理的事业单位和社会团体,生育保险基准费率为0.5%。

用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额与单位缴费费率之积。难以确定工资总额的用人单位及新设立的用人单位按照我市上年度职工月社会平均工资乘以职工人数作为缴费基数。

(三)统一待遇支付标准。 

用人单位依法参加生育保险,缴纳生育保险费的,参保缴费次月起享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费待遇。用人单位基准费率为 1.0%的,其职工享受生育津贴、生育医疗费待遇。用人单位基准费率为0.5%的职工,享受生育医疗待遇的同时,可选择享受带薪休产假待遇,也可选择享受生育津贴待遇,但两项待遇只能两选一,就高不就低。

(四)统一基金财务管理。

1、纳入市级统筹生育保险基金的范围

  纳入市级统筹的生育保险基金包括:市、区(县)参保单位缴纳的生育保险费、省级统筹调剂金、市区(县)财政补助资金、其他基金收入,以及市、区(县)在实施市级统筹前累计结余的生育保险基金。

 2、市级统筹前累计结存基金的管理和使用

 各区(县)在实施市级统筹前累计结余的工伤保险基金,属于工伤保险市级统筹基金,经审核确认后暂留存各区(县)管理,主要用于启动时核定的待遇正常支付周转金和弥补实施市级统筹后的当期基金收支缺口。

  市级统筹前区(县)生育保险基金缺口,经审核确认后由当地区(县)政府安排资金弥补缺口,市里不再安排资金调剂,也不得结转到市级统筹基金中列支。

国家公务员、依照或参照公务员制度管理的事业单位的工作人员参加的生育保险统筹节余的基金,全额划转入财政生育保险基金专户,从2012年1月1日起业务由社会保险经办机构办理。2013年1月起各区(县)应当按规定建立国家公务员、参照公务法管理的事业单位工作人员的生育保险统筹制度。

 3、基金征缴管理

 (1)、全市生育基金年度征收计划实行预算管理。由市社保局根据省、市下达的扩面、征收、清欠等目标任务编制全市生育基金年度征收预算草案,经市人力资源社会保障局和市财政局审核后批准执行。全市年度征收预算任务,应分解下达到各区县和市本级,列入年度目标任务考核。

 (2)、生育保险费征缴实行属地管理。市、区(县)社保局应根据年度基金预算和目标任务制定月征收计划,负责属地参保单位生育保险费的征缴;各区(县)应在每年12月25日前将当年征收的基金全额上划 “市级生育保险基金财政专户”。

4、基金支出管理

(1)、全市年度基金支出计划由市社保局按照社会保险基金预算管理办法进行编制,经市人力资源社会保障局和市财政局审核后批准执行,并下达市、区(县)支出计划。

(2)、市、区(县)社会保险经办机构分别负责受理属地参保单位生育保险待遇的审核和支付工作。生育保险待遇支付标准按照国家、省、市关于工伤保险的有关政策、规定执行。

(3)、建立生育保险市级统筹支出月报制度。各区(县)社保局应当在次月3日前,将上月生育保险基金支出情况报市社保局审核,市社保局汇总后报市人力资源和社会保障局、市财政局备案。

5、基金收支缺口弥补

基金年度总决算后出现赤字的,分以下两种情况解决。

(1)、各区县完成当期基金征收任务后的收支缺口,由实施市级统筹前留存在各区(县)的结余基金弥补。留存区(县)的结余基金支付完毕后,仍有缺口的,由市级统筹基金和各区县政府按7:3的比例解决。

2.因区(县)没有完成当期基金征收任务的出现的基金缺口,由各区(县)政府安排资金弥补。

(五)统一业务流程。

1、市社会保险经办机构负责制定全市生育保险业务经办流程,对生育保险参保登记、缴费申报、基金征缴、待遇支付、财务管理统计分析的账、表等方面的工作流程、服务标准进行统一规范。实现生育保险经办业务规范化、标准化和专业化。

    2、各县(区)社会保险经办机构应当履行下列职责:(一)核查本辖区内用人单位的工资总额和职工人数,办理生育保险登记,负责保存用人单位缴费记录;(二)核定和支付生育保险待遇;(三)进行生育保险的调查、统计;(四)负责生育保险基金的支出管理;(五)根据社会保险业务档案管理规定,负责保存职工享受生育保险待遇情况的记录,在进行分类编档的同时,并按照保管期限进行归档;(六)为生育保险职工或者其家属免费提供咨询服务。(七)接受市、县社会保险行政部门和市社会保险经办机构的业务指导和监督检查。

    (六)统一信息系统管理。市级统筹后,视今后人力资源服务中心建设情况,建设全市统一的社会保险信息系统。对市、县(区)生育保险数据库进行管理和维护;做好县生育保险定点医院机构网络、硬件、软件的管理和维护;指导县做好金保工程省统一软件的的应用,实行统一管理和监控。

【打印文章】

总浏览量:4952660 人次  开始统计日期:2011-06-28
关于我们 | 网站地图 |  设为首页
主办单位及联系方式:丽江市人力资源和社会保障局 0888-8882199
建设与维护:丽江市人力资源和社会保障局信息中心
    滇ICP备11003688号-1 标识码:5307000025